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신장병 4기에도 가능한 삶, 증상부터 희망까지

by chiefnursingofficer 2025. 6. 9.
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신장병 4기의 주요 증상부터 생존률까지 한눈에 정리해드립니다. 

 

침묵의 장기라고 하죠? 신장...어느날 부모님의 건강검진에서 신장기능이 15%밖에 안 남았다고 ...별 증상도 없었는데  말이죠..청천벽력 같은 소리를 듣게 되었답니다..

남아 있는 신장의 기능으로 최대한 부모님의 삶의 질을 올려드릴려면 병에 대해 정확하게 인지하고 의학적 접근이든지 식이든지 실천해서 최대한 투석을 늦추어 보자가 제 목표가 되었습니다.

혹 저랑 같은 처지에 계신 분들에게 도움이 되고자 이 포스팅을 하게 되었습니다...
 


신장병 4기란?

 

신장병 4기는 만성 콩팥병(CKD)의 말기 직전 단계로, 신장 기능이 15~29% 수준까지 감소한 상태를 말합니다. 일반적으로는 증상이 더 뚜렷해지고, 투석 또는 이식 준비가 필요한 시점입니다.

 

신장 기능만 갖고 투석을 하지는 않는다고 하더라구요..증상이 심각하게 병행되지 않으면 최대한 투석을 늦출수 있다고 해서 좀 위안이되었습니다..

제가 좀 더 신경써서 관리해 드리면 아빠가 잘 버텨 주시지 않을까? 기도하면서...

대표 증상 5가지

 

  • 피로감과 무기력: 노폐물이 배출되지 않아 전신 피로가 심해집니다.    거의 누워만 있고 아무것도  안하고 싶어함
  • 부종 (붓기): 특히 얼굴, 손, 발 주변에 붓기가 자주 발생합니다. ▶ 반지가 빠지지 않아 시간내서 자르러 가자고 권유 했어요..
  • 식욕 부진 및 구토: 요독증이 진행되면 입맛이 없어지고 구토 증상이 동반될 수 있습니다.   작년 여름에는 약 두달 간 냉면만 드셨어요..걱정되긴 했지만 그거라도 드셔야 했기에...
  • 호흡 곤란: 폐에 수분이 차면서 숨쉬기 힘들 수 있습니다.  엑스레이상 발견되어 이뇨제 처방 받았어요..숨쉬는거 좀 편안해지길 ..간절히 바라면서..
  • 피부 가려움증 및 색소 변화: 독소가 쌓이면서 피부 가려움증이나 어두운 색소 변화가 나타날 수 있습니다. ▶육안으로 확실히 피부 착색이심해지는게 보이니까 마음이 영....
   위 증상들이 거의 나타나더라고요..정도 차이가 있긴하지만

생존률과 예후

 

신장병 4기는 심각한 단계이지만, 적절한 치료와 관리로 충분히 생존 가능합니다.


- 5년 생존률 평균: 30~40%
- 투석이나 신장이식 시작 시 생존률 상승
- 혈압, 당뇨, 식단 관리가 생존률 좌우

 

식단관리 많이 걱정되고 가장 신경 쓰이는 부분입니다..
생채소는 밤새 물에 담가 최대한 칼륨 제거해서 식사준비하려고 노력 합니다..효과가 있어야 할텐데요..
신장식이 전문 업체 도움도 받아 봤었는데요..먹기 힘들어 하시더라고요
싱거워서...

사람들이 가장 궁금해하는 질문

 

Q1. 신장병 4기면 꼭 투석해야 하나요?
상황에 따라 다릅니다. 증상이 심하고 GFR이 15 이하로 떨어질 경우 투석이 필요하지만, 초기 4기는 식이요법과 약물로 조절 가능성도 있습니다.

 

Q2. 신장병 4기에서 회복할 수 있나요?
근본적인 회복은 어렵지만, 진행을 늦추는 것은 충분히 가능합니다. 정확한 식단과 약물 조절로 4기 상태를 오래 유지할 수 있습니다.

 

Q3. 생존률을 높이려면 무엇을 해야 하나요?
혈압과 혈당을 철저히 관리하고, 저단백 식단과 저염식, 수분 조절이 중요합니다. 정기적인 신장 기능 검사는 필수입니다.

 

Q4. 신장병 4기인데 증상이 없을 수도 있나요?
있습니다. 일부 환자는 무증상 진행되며, 검사로만 발견되기도 합니다. 그래서 정기 건강검진이 매우 중요합니다.

 

Q5. 신장병 4기에도 일상생활 가능한가요?
가능합니다. 다만 피로감이나 부종 등 증상에 따라 일상생활이 제약될 수 있으며, 체력 조절과 꾸준한 관리가 필요합니다.

 

신장병 4기빠른 대응과 꾸준한 관리가 핵심입니다. 막막할 수 있지만, 저도 매일 답답하지만 의료진의 조언을 따르고 자신의 상태를 정확히 파악하는 것이 생존률을 높이는 첫걸음입니다.