“보험사들, 간병인 입원일당 보장 대폭 축소! 실손보험처럼 반복되는 손해율 논란과 그에 따른 가입자 대응 전략까지 한눈에 정리했습니다.”
2025년 5월, 삼성화재·메리츠·DB·현대해상 등 주요 보험사들이 간병인 사용일당 보장 한도를 성인 20→10~15만 원, 어린이 15→5만 원 수준으로 줄이기 시작했습니다. 일부 보험사는 요양병원 입원일당 한도도 함께 축소하면서 제2의 실손보험이라는 우려까지 제기되고 있습니다.
축소 배경 : 손해율 폭증, 도덕적 해이 방지
어린이 간병인 일당은 손해율 600%, 성인 일당도 300~400%에 이르는 급증세를 보여, 보험사들이 리스크 관리 차원에서 보장 범위를 줄일 수밖에 없었다고 설명했습니다.
"제2 실손보험" 논란이란?
온라인 커뮤니티에서는 “간병보험이 실손보험처럼 과도하게 확장되고 있다”는 지적이 많습니다. 일부 판매채널은 “보장 축소 전 가입하세요”라며 절판 마케팅까지 벌이는 상황입니다.
보험사. 금융당국은 왜?
- 보험사는 지나친 손해율을 더 이상 방치할 수 없어 보장 축소
- 금감원은 허위·과잉 청구 방지를 위해 약관 정비 및 운영 리스크 관리 강화 요청
Q&A
Q1. 간병인 입원일당이 뭐예요?
A1. 병원 입원 시 간병인을 쓰면 보험사가 1일 단위 정해진 금액을 지급하는 특약입니다.
Q2. 왜 손해율이 폭등했나요?
A2. 허위·과잉 청구, 불필요한 간병 고용, 과도한 광고 마케팅 등이 문제로 지적됩니다.
Q3. 보장 축소된 상품이 제2 실손보험인 이유는?
A3. 무분별한 보장 확대 → 손해율 증가 → 보험사 보장 축소라는 실손보험 악순환과 동일한 패턴이라는 분석입니다.
Q4. 이미 가입한 사람은 불리한가요?
A4. 보장 유지 가능성이 있지만, 갱신형 보험은 향후 보장 축소 가능도 있어 약관 확인이 중요합니다.
Q5. 앞으로 간병보험 어떻게 선택해야 하나요?
A5. 간병 필요성, 입원 가능성, 상품별 약관을 꼼꼼히 비교한 후 가입해야 합니다
요약
- 간병보험 보장은 “과장 광고” 의혹도 있으니 신중한 선택 필요
- 약관 변경 가능성에 대비한 상품 분석 필수
- 필요한 보장만 선택해 보험료 부담 최소화